Hormonii sunt substanțe chimice produse de glandele endocrine care reglementează diverse funcții ale organismului uman. Aceștia acționează ca mesageri chimici, coordonând procese vitale precum creșterea, metabolismul, reproducerea și răspunsul la stres. Sistemul hormonal lucrează în echilibru delicat pentru a menține homeostazia organismului.
Există trei tipuri principale de hormoni: hormonii steroizi (precum cortizolul și hormonii sexuali), hormonii peptidici (insulina, hormonul de creștere) și hormonii derivați din amine (hormonii tiroidieni, adrenalina). Echilibrul hormonal este esențial pentru sănătatea generală, iar dezechilibrele pot genera diverse afecțiuni. Terapia hormonală de substituție devine necesară în cazuri precum hipotiroidismul, deficitul de hormoni sexuali, diabetul zaharat sau insuficiența suprarenală, fiind prescrisă și monitorizată strict de către medici specializați.
Glanda tiroidă produce doi hormoni principali: tiroxina (T4) și triiodotironina (T3), care reglementează metabolismul celular, temperatura corporală, funcția cardiovasculară și dezvoltarea neurologică. Hormonul stimulator tiroidian (TSH), produs de hipofiza anterioară, controlează producția acestor hormoni prin mecanisme de feed-back negativ.
Hipotiroidismul se caracterizează prin producție insuficientă de hormoni tiroidieni, manifestându-se prin oboseală, creștere în greutate, intoleranță la frig și depresie. Hipertiroidismul, prin contrast, implică supraproducție hormonală, cauzând palpitații, pierdere în greutate, agitație și intoleranță la căldură. Diagnosticul se stabilește prin analize de laborator specifice (TSH, T3, T4 liber).
Tratamentul necesită monitorizare regulată prin analize TSH și adjustări dozei. Medicamentele se administrează dimineața, pe stomacul gol, cu apă. Efectele adverse pot include palpitații, insomnie sau modificări de greutate, necesitând reevaluare medicală promptă.
Hormonii sexuali feminini, în principal estrogenii și progestinul, joacă un rol fundamental în reglarea ciclului menstrual și a funcțiilor reproductive. Estrogenii sunt responsabili pentru dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare și menținerea sănătății oaselor, în timp ce progestinul pregătește uterul pentru o posibilă sarcină și reglează ciclul menstrual.
În perioada menopauzei, când producția naturală de hormoni scade semnificativ, poate fi necesară terapia hormonală pentru ameliorarea simptomelor specifice precum bufeurile, tulburările de somn și uscăciunea vaginală.
Pentru gestionarea simptomelor menopauzei sunt disponibile preparate precum Angeliq (estradiol cu drospirenona) și Kliogest (estradiol cu norethisterona). Deși THS poate oferi beneficii semnificative în ameliorarea simptomelor menopauzei, este important să se ia în considerare riscurile potențiale, inclusiv tromboza venoasă și cancerul de sân, motiv pentru care tratamentul trebuie personalizat și monitorizat medical.
Testosteronul reprezintă hormonul sexual masculin principal, responsabil pentru dezvoltarea și menținerea caracteristicilor sexuale masculine, masa musculară, densitatea osoasă și libidoul. Deficiența de testosteron poate apărea odată cu înaintarea în vârstă sau în cadrul hipogonadismului.
Hipogonadismul masculin se caracterizează prin producția insuficientă de testosteron, manifestându-se prin scăderea libidoului, disfuncție erectilă, oboseală cronică, reducerea masei musculare și tulburări de dispoziție.
Tratamentul cu testosteron necesită monitorizare medicală regulată prin analize de sânge pentru evaluarea nivelurilor hormonale și funcției hepatice. Principalele contraindicații includ cancerul de prostată, apneea de somn severă și insuficiența cardiacă. Efectele adverse pot include creșterea numărului de globule roșii, acneea și modificările dispoziției.
Corticosteroizii sunt hormoni esențiali produși de glandele suprarenale, cu funcții vitale în reglarea inflamației, metabolismului și răspunsului imun. În terapie, aceștia sunt utilizați pentru tratarea unei game largi de afecțiuni, de la boli autoimune la afecțiuni inflamatorii severe.
Insuficiența suprarenală necesită terapie de substituție hormonală pe termen lung. Medicamentele corticosteroide principale includ prednisolonul pentru efecte antiinflamatorii moderate, dexametazonul cu potență mare și acțiune prelungită, și hidrocortizonul ca hormon natural de substituție.
Hormonul de creștere este esențial pentru dezvoltarea copiilor și menținerea funcțiilor metabolice la adulți. Deficiența acestuia poate fi tratată prin terapie de substituție specifică. Insulina și hormonii pancreatici reglează metabolismul glucidic, fiind cruciali în diabetul zaharat.
Corticoterapia pe termen lung poate cauza efecte adverse importante, precum osteoporoza, hipertensiunea și supresarea imunității. Oprirea tratamentului trebuie făcută treptat pentru a evita insuficiența suprarenală acută.
Consultul medical este obligatoriu înainte de începerea oricărui tratament hormonal. Medicul va evalua indicațiile, va stabili doza potrivită și va monitoriza evoluția pacientului prin controale regulate și analize de laborator specifice.
Interacțiunile medicamentoase pot modifica eficacitatea tratamentului hormonal. Modificările stilului de viață, inclusiv dieta echilibrată și exercițiile fizice regulate, optimizează rezultatele terapiei. Medicamentele hormonale trebuie păstrate în condiții corespunzătoare și administrate exact conform prescripției medicale. Orice simptom neobișnuit necesită consultarea urgentă a medicului specialist.
